肩周炎艾灸方法及穴位

时间:17-05-19 01:51:43 栏目:艾灸 作者:艾灸网 评论:0 点击: 304 次

肩周炎在早期和晚期有不同的临床表现。早期表现起病缓慢,肩痛同时伴有活动障碍,有时夜间痛,患侧不能侧卧。疼痛可放散到颈部、上臂和前臂。肩关节外展、前屈、后伸、旋转受限,患侧手掌不能扪及对侧肩胛骨,不能梳头;沿结节间沟或肩峰下明显局限压痛;晚期表现肩痛进一步加重,各方向活动均受限,穿衣脱衣均感困难,碰撞肩部或稍微外展即有剧痛。病程长者肩部,上臂和前臂肌肉萎缩。

  现在就就肩周炎的主要临床表现分述如下:

(1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
(4)畏寒:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(5)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征

肩周炎病因:

1、肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2、肩外因素

颈椎病心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的艾灸治疗方法
艾灸穴位选择:阿是穴、中府穴、天宗穴、肩贞穴、肩髎穴、肩髃穴、曲池穴。
肩髃穴:
【取穴方法】:上臂外展90度时,在肩部最高点前下缘的凹陷处。
【功效】:疏散经络风湿,活血化淤。

肩髎穴:
【取穴方法】:在肩部于肩髃穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。

肩贞穴:
【取穴方法】:当双肩下垂时,位于腋窝后方竖纹上方大拇指横款的位置,左右各一。
【功效】:散热通经络,对治疗肩胛痛特别有效。

天宗穴:
【取穴方法】:位于背部,大约在肩押骨的中央,左右各一,按压时会有疼痛传到手臂。
【功效】:生发阳气。

中府穴:
【取穴方法】:两手叉腰立正,锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴,由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴。

阿是穴:
【取穴方法】:在病变局部找点痛点。
【功效】:缓解局部疼痛不适。

曲池穴:
【取穴方法】:屈曲肘关节,在肘横纹的外侧头。取穴时,将手掌抵住胸口弯曲手肘时,手肘关节会产生横纹,横纹外侧凹陷处与拇指侧端的交接点就是曲池穴,压迫此处会感觉疼痛,左右各一。
【施灸时间】:每次选2-3个穴位,每日灸1~2次,每次灸20~30分钟。灸至热感穿透脏腑,皮肤产生红晕为止,十日为一疗程,坚持2-3个疗程,效果非常明显。

艾灸网温馨提示:肩周炎一般病程较长,特别是肩关节活动功能受限者,时间可延及数月、甚至一年之久。因此,患肩周炎的老年人在康复锻炼中,应该每天坚持进行,并逐步增加锻炼时间及次数,才能取得较好的效果。锻炼以引起轻微疼痛为度,但应避免引起剧烈疼痛。

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